После 18 лет «затишья» в Брестской области зарегистрирован случай тениоза. Как сообщили «Медвестнику» в отделе эпидемиологии Брестского облЦГЭиОЗ, заражение этим паразитарным заболеванием отмечается, как правило, среди любителей сырой свинины; может произойти после употребления блюд из нее, подвергшихся недостаточной термической обработке. Возбудитель сохраняет жизнеспособность в домашних колбасах, шашлыке, сале с прожилками мяса.

Тениоз относится к цестодозам — группе болезней, возбудители которых — цестоды — принадлежат к классу паразитических плоских червей, имеют лентовидное тело, состоящее из сколекса (головной части с присосками и крючьями, которыми гельминт прикрепляется к тканям хозяина) и члеников (частей тела). Цестоды паразитируют у человека, свиней, крупного и мелкого рогатого скота, рыб; объединяют 2 отряда — лентецов и цепней.

В Беларуси среди населения встречаются гельминтозы, вызываемые цепнями: геминолепидоз(карликовым цепнем), тениаринхоз(бычьим), тениоз(свиным). Наблюдались завозные случаи дифиллоботриоза, возбудитель которого — рыбий цепень — относится к отряду лентецов.

В 2007 г. тениоз обнаружен у жительницы Кобринского района, которая выращивала поросят для продажи и любила свинину без кулинарной обработки (бутерброды со свежим фаршем, сырые голубцы). Мясо, использовавшееся дома, не исследовалось в ветлаборатории. В конце февраля женщину начали беспокоить головные боли, кашель, одышка, изредка — тошнота, а в августе впервые обнаружила в кале отошедшие членики гельминта, но сразу за медпомощью не обратилась. Лишь после повторного эпизода выделения члеников цепня пришла на прием в местную ЦРБ, где диагностировали тениоз и госпитализировали пациентку в инфекционное отделение. В семье никто не заболел.

Основной фактор передачи заболевания — мясо крупного рогатого скота, зараженное личинками бычьего цепня. Но и сам человек, у которого отходят членики, может заразить телят — например, во время кормления с рук.

Несколько лет назад ветслужба Пружанского района забила тревогу: из одного населенного пункта на мясокомбинат поступал финнозный крупнорогатый скот (с личиночной стадией паразита во внутренних органах и тканях). Опросы жителей деревни и работников фермы долгое время оставались безрезультатными. Лишь в ходе очередной беседы телятница призналась врачу-паразитологу, что более 10 лет назад обнаружила признаки гельминтоза (отходящие членики), но обращаться к врачу стеснялась.

В большинстве случаев бычий цепень паразитирует в единственном числе, однако в очагах заражения возможны множественные инвазии.

Тениаринхоз, как и другие цестодозы, оказывает сенсибилизирующее и психогенное действия. Так, в справочнике ВОЗ «Клиническая паразитология» описан случай заболевания молодой учительницы, прибывшей на работу из Москвы в сельскую местность. Девушка употребила телятину после недостаточной кулинарной обработки. Позже начала отмечать отхождения члеников на уроках в одно и то же время — с 13.00 до 15.00. Обратилась к врачу, который принял описанные симптомы за вялотекущую шизофрению. Пациентка была на грани самоубийства. Заподозрить паразитарное заболевание помогла коллега — учительница биологии.

В области последний случай тениаринхоза зарегистрирован в декабре 2008 г. у брестчанки, предъявлявшей жалобы на тошноту и слабость. Установлено, что женщина любила сырой фарш; впервые отметила отхождение члеников в 1998 г., но к врачу не обращалась.

Классическая клиника наблюдалась у жительницы Дрогичинского района, которая периодически дегустировала сырой фарш из говяжьего мяса, покупаемого в деревне по низкой цене. С 1997 г. отмечала головную боль, головокружения, слабость, тошноту, с 2001 г. — усиление аппетита и резкую потерю в весе (24 кг за 2 года). В 2002 г. начали отходить членики. Обратилась за медпомощью лишь в 2003 г.

Клиника определяется локализацией личинок, образующих маленькие «узелки» в любых частях тела, но чаще — около глаз, в подкожной клетчатке, мышцах грудной клетки, живота, бедер. Личинки могут мигрировать по тканям, вызывая местное воспаление и болезненный отек; погибшие личинки — причина местного воспаления и некроза. Конечная форма паразитирования — фиброзирование (разрастание соединительной ткани) и кальцификация «узелков».

В 1998 г. в Беларуси зарегистрирован первый случай спарганоза — у 66-летней жительницы Ганцевичей, обратившейся к врачу-онкологу райполиклиники с жалобами на опухолевидное образование и периодические боли в верхней трети правой голени. Считала себя больной с 1990 г., когда, отдыхая в санатории Калининградской области, поранила правую голень, после чего принимала грязевые процедуры в природном водоеме. Спустя 2–3 месяца на месте раны обнаружила припухлость размером с горошину, которая с годами увеличивалась. Периодически в области образования ощущала боль, особенно выраженную — при надевании и снятии колготок, поэтому женщине пришлось привыкать к брюкам.