Печать

Сергей Беляев: «В ближайшие 10 лет работы будет много»


Калейдоскоп 04.01.2020 | 16:32
Фото носит иллюстративный характер. Из открытых источников.
Фото носит иллюстративный характер. Из открытых источников.
Первые Колбовские чтения «Лабораторная медицина: прошлое, настоящее и будущее» прошли в Минске. Специалисты обсудили вопросы организации работы клинико-диагностических лабораторий, подготовки кадров, внедрения новых методик в практику. 


Главный внештатный специалист Минздрава по лабораторной диагностике Сергей Беляев рассказал о состоянии службы на сегодняшний день, обозначил существующие проблемы и предложил пути их решения.

Фото из архива С. Беляева.

Вклад профессора Колба

Конференцию посвятили основателю службы лабораторной диагностики Беларуси доктору мед. наук, профессору Владимиру Гавриловичу Колбу. В 2019 году ему исполнилось бы 90 лет.

В 1967-м Колб стал первым главным внештатным специалистом по клинической лабораторной диагностике Минздрава БССР. За 25 лет на посту организовал слаженную работу службы: была проведена централизация многих лабораторных исследований, внедрены унифицированные методы, международная система единиц, контроль качества лабораторных исследований, осуществлялось систематическое оснащение лабораторий современной аппаратурой.

Сильные стороны 
  • Доступность для населения клинико-лабораторных исследований, в т. ч.
  • высокотехнологичных методов лабораторной диагностики. 
  • Исследования проводятся в том же медучреждении, где работает врач. 
  • Государственное финансирование. 

Актуальные проблемы 
  • Высокая степень износа лабораторного оборудования, отсутствие его планомерной замены и доступного квалифицированного сервисного обслуживания. Это особенно заметно 
  • в регионах.
  • Медленное и хаотичное внедрение компьютерных технологий при отсутствии организационных, технологических, диагностических и юридических стандартов их применения. 
  • Отсутствие общепринятых стандартов назначения и проведения лабораторных исследований в рамках отдельных нозологических форм. Это следствие того, что врачи лабораторной диагностики перестали разговаривать с коллегами-клиницистами. 
  • Отсутствие экономических стимулов повышения эффективности работы лабораторий в отношении внедрения более рациональных аналитических технологий и более глубокой интерпретации лабораторных результатов. 

Как сделать службу более эффективной 

Что можно осуществить в течение ближайших 3–5 лет?
  • Организовать крупные централизованные лаборатории. Это улучшит экономические перспективы деятельности службы. На сегодняшний день в некоторых регионах страны прошла централизация. Но есть ощущение, что это было сделано для галочки.  
Прежде всего нужно точно определить, какие именно исследования необходимо централизовать. Эти критерии лабораторная служба должна установить сама. Необходимо также определить критерии эффективности работы лабораторий. Следует учитывать такие показатели, как условия, в которых выполняются исследования, кадровый потенциал, метраж помещения лаборатории и т. д. Неэффективные плановые лаборатории упразднить.
  • Активнее внедрять point-of-care testing — тестирование у постели пациента непосредственно в момент оказания медицинской помощи и/или диагностического поиска. Позволяет моментально получить информацию о состоянии пациента, осуществить лабораторный мониторинг эффективности проводимой терапии и принять решение о тактике лечения. Для проведения подобных тестов не нужна полноценная лаборатория, достаточно одного анализатора.
Хотелось бы обсудить с клиницистами возможность появления курсов point-of-care testing на базе кафедры лабораторной диагностики БелМАПО. 
  • Создать единую лабораторную информационную систему, в которую полностью интегрировать все имеющиеся в стране опорные централизованные лаборатории. Пока что клиницистам часто приходится в ручном режиме искать, кто может сделать то или иное лабораторное исследование.
Как будет выглядеть единая лабораторная информационная система — вопрос дискуссионный, который требует обсуждения со всеми главными вне-
штатными специалистами областей и Минска.

Более подробно читайте в газете "Медицинский вестник" №1
Печать