Всемирный День хосписной и паллиативной помощи отмечается 10 октября

09 октября 2015

Автор(ы):
Ольга Алиновская


Фото Аркадия Николаева, «МВ».
Фото Аркадия Николаева, «МВ».
В стране работает 104 подобных учреждения (около 3 000 мест), где в 2014 году помощь получили 11 000 человек.  
 
В столице первый «Хоспис» для взрослых открыт в 2005 году. Сегодня помощь оказывают в Больнице паллиативного ухода «Хоспис» (28 коек, отделение дневного пребывания — 8 коек) и в 11-й ГКБ (30 коек). 

Кроме того, в городском клиническом онкодиспансере и в ряде поликлиник действуют кабинеты паллиативной помощи, где консультируют родственников тяжелобольных (обработка ран и пролежней; выполнение гигиенических процедур, несложных манипуляций; кормление). Трудятся 2 выездные патронажные бригады.

«Хоспис» принимает пациентов, имеющих тяжелое неизлечимое заболевание в терминальной стадии (главным образом — злокачественное новообразование, IV клиническая группа). Усилия направлены на устранение симптомов, значительно ухудшающих качество жизни (боль, тошнота, рвота, анорексия, запор, удушье, отеки, пролежни, депрессия, бессонница). Один из основных принципов — неинвазивность. 

Направляют в «Хоспис» сотрудники поликлиник, кабинета паллиативной медпомощи онкодиспансера, РНПЦ онкологии и медрадиологии им. Н. Н. Александрова, клинических больниц. Тут работает команда специалистов: терапевты, онкологи, психотерапевты, психологи, средний и младший медперсонал.

Каждый третий нуждающийся в паллиативной помощи — пожилой одинокий человек. За 6 месяцев с. г. госпитализировано 666 человек, выписано 268; принято под опеку выездной патронажной службы 1 079. В многопрофильных стационарах города, не имеющих паллиативных коек, умерли от онкозаболеваний 333 пациента, из них 46 провели в больнице более недели. 

У 98 человек — онкогематологические заболевания. У 89 — II клиническая группа, у 11 — III, у 56 — IV. 39 пациентам диагноз поставлен посмертно. О 27 отсутствовала информация в канцер-регистре; 13 не являлись жителями столицы.

Из 56 человек IV клинической группы только 17 состояли под опекой «Хосписа»; 21 диагноз поставлен накануне или в ходе госпитализации; 18 до госпитализации наблюдались в территориальных поликлиниках (из них 13 категорически отказывались от опеки, а 5 проходили полихимиотерапию в городском клиническом онкодиспансере, патологические симптомы отсутствовали).

Причины госпитализации — ургентные состояния (желудочно-кишечное кровотечение, кишечная непроходимость, ТЭЛА высокой степени риска, пневмония, острое нарушение мозгового кровообращения).
Ольга Мычко, главный врач «Хосписа» (на снимке), отметила, что достигнуто существенное снижение количества вызовов бригад СМП к онкопациентам по поводу обезболивания: в 2004 году — 22 400, в 2014-м — 450.

В 2017 году Больница паллиативного ухода «Хоспис» переедет с улицы Стахановской на Партизанский проспект — в здание бывшего профилактория МТЗ.

2 июля открылась БСУ — отделение сестринского ухода на 60 коек. Сюда направляют пациентов с уточненными диагнозами, когда не требуется дополнительных лабораторных и функциональных исследований. Если возникают угрожающие жизни состояния — приезжает скорая. При необходимости интенсивного лечения переводят в городские клиники. Медико-социальную помощь в отделении платно оказывают инвалидам I и II групп, пенсионерам (стоимость — 80% пенсии). 


Комментировать


comments powered by HyperComments