Алиса Бараш: «Я верю в свои мечты»

10 апреля 2017

Автор(ы):
Зинаида Кисина


Фото из личного архива А. Бараш.
Фото из личного архива А. Бараш.
Юность науке не помеха, а только начало пути.

Выпускница Гомельского госмедуниверситета Алиса Бараш за 4 года после окончания вуза сделала немало. Она аспирант кафедры общественного здоровья и здравоохранения ГГМУ, магистр мед. наук, врач-офтальмолог областной специализированной клинической больницы.

В нынешнем году стала лауреатом Специального фонда Президента Беларуси по социальной поддержке одаренных учащихся и студентов, удостоена ежегодной премии облисполкома для наиболее талантливых молодых ученых и специалистов.

Алиса, как случилось, что среди множества медицинских специальностей вы выбрали офтальмологию?

Мне всегда нравилось учиться: окончила школу с химико-биологическим уклоном. Это дало сильную базу для поступления в ГГМУ. В медуниверситете занималась с увлечением, хотелось все успеть: посещала научные кружки, дежурила в больнице, участвовала в республиканских и международных проектах, конференциях; окончила вуз с отличием.

На пятом курсе я попала на хирургическую практику в офтальмологическое отделение областной специализированной клинической больницы. Мне было очень интересно, старалась проявить себя, задавала миллионы вопросов, ассистировала до позднего вечера в операционной, с трепетом ожидала, когда разрешат самостоятельные вмешательства. Это касалось не только ГОСКБ, но и РНПЦ радиационной медицины и экологии человека, так как интернатура по офтальмологии включала обе базы. В Гомеле по инициативе известного белорусского офтальмолога Федора Бирюкова был создан один из лучших в республике центров микрохирургии глаза. Все это помогло определиться со специализацией, дало практические навыки по разным направлениям в медицине, которые очень пригодились сейчас. Безусловно, были трудности, но когда у тебя получается, когда твой интерес заметили, доверяют вести пациентов, осознаешь, что нашла свое место в профессии.

Сейчас работаю офтальмологом в профильном кабинете экстренной помощи ГОСКБ, здесь сразу видишь результаты. Привлекают неординарные случаи, какие не часто встретишь в обычной врачебной практике. А еще возможность оперировать не только в экстренном порядке, но и выполнять плановые амбулаторные вмешательства: удаление птеригиума, халязиона, ксантелазмы и др.

Экстренные дежурства всегда держат в тонусе, заставляют быть готовым к любым неожиданностям, быстрым и четким действиям. Не так давно за помощью обратился пациент с жалобами на зуд, покраснение левого глаза, ощущение инородного тела в нем. Из анамнеза стало известно, что минувшим летом мужчина проводил много времени в лесу, где его кусали комары… При биомикроскопии глазного яблока под конъюнктивой просматривались подвижные, многократно закрученные петли нитевидного гельминта, похожего на дирофилярию.

При иссечении конъюнктивы извлечен живой белый червь диаметром 0,6 мм и длиной 14,5 см. В микробиологической лаборатории Гомельского облЦГЭиОЗ установили, что это неполовозрелая самка Dirofilaria repens. Заболевание, вызываемое паразитированием в организме человека нематоды рода Dirofilaria, нехарактерно для Беларуси, но в последнее время случаи участились. Больному назначено местное антибактериальное и противовоспалительное лечение.

Нередко происходят бытовые травмы. Корова во время дойки ударила хозяйку рогом в глаз, но в кабинет экстренной офтальмологической помощи женщина обратилась лишь через неделю. Контузия глазного яблока тяжелой степени: субсклеральный разрыв с выпадением внутриглазных оболочек, гифема, гемофтальм. Выполнена экстренная операция с первичной микрохирургической обработкой раны и пластикой склеральным аллотрансплантатом.

Работаю с большим интересом. У нас замечательный коллектив, профессионалы высокого класса. Училась и учусь у каждого. Мне по душе то, чем занимаюсь. Я человек целеустремленный: если что-то наметила, обязательно добьюсь.


Медицина сильна традициями, преемственностью поколений. Кто для вас ориентир в профессии, науке, жизни?

Первые впечатления о медицине — детские. Мои прабабушки — медицинские сестры, спасали раненых во время войны, были удостоены наград. Среди родных есть стоматологи, психотерапевты, кардиологи, руководители медучреждений. Они занимаются практическим здравоохранением в нашей стране, ближнем и дальнем зарубежье. Горжусь ими и считаю, что семейные традиции надо продолжать.

Огромную роль в жизни играют мои научные руководители. Выполняю кандидатскую диссертационную работу «Клинико-организационные подходы к формированию опорно-двигательной культи при анофтальмическом синдроме» по двум специальностям под руководством заведующей кафедрой общественного здоровья и здравоохранения ГГМУ доктора мед. наук, профессора Тамары Шаршаковой и профессора кафедры офтальмологии БелМАПО, доктора мед. наук Григория Малиновского.

Тамара Михайловна — яркий, мотивирующий пример ученого, который ведет за собой. Равнялась на нее еще в студенческие годы. Ее лекции увлекали, открывали перспективы исследований. С интересом участвовала в проектах под ее руководством, мечтала работать с ней — мысли материализовались.

О Григории Федоровиче узнала на пятом курсе, когда практиковалась и подрабатывала в офтальмологическом кабинете поликлиники. Старшие коллеги говорили о нем как о замечательном специалисте. Из нашей клиники к нему направляли на консультации пациентов с самыми сложными случаями. На конференциях конспектировала доклады профессора Малиновского, задавала вопросы, а на апробации диссертационного исследования одного из его аспирантов познакомилась лично. Для меня большая честь работать вместе с Григорием Федоровичем, с удовольствием учусь у него премудростям офтальмологии. Дорожу мнением наставников, их требовательность помогает совершенствовать знания и навыки.


Чему была посвящена магистерская диссертация? Как занялись проблемой анофтальма?

На кафедре общественного здоровья и здравоохранения ГГМУ я изучала вопросы информированности населения вместе с коллегами из Флорентийского университета. Это стало темой магистерской диссертации: проводились исследования в Гомельской области и регионе Тоскана (Италия), на их основании были разработаны практические рекомендации.

Что касается комплексной проблемы улучшения качества жизни пациентов с анофтальмом, идею заняться ею мне подал Григорий Малиновский. Это интересная работа, которая требует мультидисциплинарного подхода.

Нами предложен новый способ хирургического лечения пациентов, которым в связи с тяжелой офтальмопатологией показано удаление глазного яблока. Суть методики в создании опорно-двигательной культи (ОДК) с использованием аллотрансплантата для последующего глазного протезирования. В разработанном способе формирования ОДК при эвисцерации за счет проведения порций мышечных волокон через имплантат с фиксацией их в центре склеральной капсулы с мышечными волокнами противоположной стороны происходит хорошее приживление имплантата за счет создания достаточно выраженной сосудистой сети для оптимальной васкуляризации имплантата и склеральной полости, а также создает дополнительные рычаги для увеличения подвижности ОДК. Аллотрансплантат из подкожно-жировой клетчатки подошвы стопы надежно интегрируется в ткани реципиента, не отторгается и хорошо моделируется. Это позволяет сформировать подвижную ОДК соответствующего размера с сохранением сферичности передней поверхности для наилучшего контакта с задней поверхностью глазного протеза. Отсутствие осложнений, сохранение естественной топографии культи в орбите и хорошо выраженных конъюнктивальных сводов позволяют осуществлять индивидуальное глазное протезирование в оптимальные сроки. Кроме того, данный биоматериал широкодоступен и не требует дополнительных экономических затрат.

Работа ведется без малого три года, подана заявка в московское бюро Евразийского патентного ведомства на новый способ формирования опорно-двигательной культи глазного протеза при эвисцерации, получен положительный результат формальной экспертизы.

Другая часть исследования посвящена организационным, законодательно-правовым и социальным аспектам медреабилитации пациентов с анофтальмом. Сейчас под руководством профессора Тамары Шаршаковой провожу исследование по изучению качества жизни после глазного протезирования. Наша цель — усовершенствовать организацию медпомощи данной категории пациентов, сделать ее комплексной, внедрить мультидисциплинарный подход к решению проблемы.


Осенью минувшего года на международной научно-практической конференции «Современные подходы к продвижению здоровья» в ГГМУ вы посвятили доклад опыту Мурфилдской глазной клиники (Великобритания) по оказанию помощи пациентам при анофтальме. Вы были в ней на стажировке, что особенно впечатлило?

Старейшая и крупнейшая в мире офтальмологическая клиника была создана в 1805 году. Я стажировалась в отделениях, специализирующихся на окулопластике и глазном протезировании. На базе учреждения создана уникальная модель оказания помощи пациентам с анофтальмом. В основе комплексного подхода — реконструктивно-пластическая хирургия с использованием орбитального имплантата с индивидуальным глазным протезированием, психологическое консультирование.

Работа начиналась с раннего утра и длилась до позднего вечера. Я участвовала в консультациях пациентов, присутствовала на операциях, посещала офтальмологические конференции, семинары, занималась в медбиблиотеке. Понравилось позитивное отношение зарубежных коллег к молодому доктору из Беларуси, мы подружились.
Очень приятно, что после моей стажировки по приглашению кафедры офтальмологии БелМАПО ведущие специалисты Мурфилдской клиники впервые приехали в нашу страну на Х Республиканскую конференцию с международным участием «Актуальные вопросы офтальмологии». Заведующий отделом окулопластики Давид Верити (руководитель моей практики) выступил с докладами, а шеф отдела глазного протезирования Давид Карпентер — с лекцией.

В перспективе — проведение совместных исследований по изучению качества жизни пациентов после офтальмопротезирования не только в Беларуси, но и в Великобритании, чтобы сделать сравнительный анализ.

Узнавать новое всегда интересно. Мне повезло побывать в Китае на тренинге, посвященном традиционной национальной медицине, в т. ч. офтальмологии. Здесь ее умело совмещают с западной и достигают высоких результатов.


Какими принципами руководствуетесь в жизни и науке? Как относитесь к ошибкам? Что радует?

Справедливость, объективность, честность, порядочность, ответственность, самокритичность.

Считаю, ошибки нужно признавать, открыто обсуждать и учиться на них. Главное, объективно оценивать свои поступки, дела и успехи. Внимательно отношусь к мнению родителей и близких, которые верят в меня, поддерживают.

Радуюсь каждому дню. Мотивирует работа, желание состояться в профессии. В этом году я стала лауреатом премий по поддержке молодых ученых и специалистов. Такая помощь государства — отличный стимул для совершенствования.


Увлеченность работой, научными исследованиями не лишает интересного досуга, общения с друзьями?

Конечно, хотелось бы больше свободного времени, но стараюсь все успевать. Интересно работать с пациентами, изучать передовые технологии. Офтальмология совершенствуется, внедряются новые методы, материалы, хочется быть причастной к этому, самой привносить полезное в медицину. Помимо научной работы и практики преподаю в медуниверситете студентам факультета ПСЗС на английском языке общественное здоровье и здравоохранение. Привлекаю их к исследованиям: проводим сравнительный анализ демографических показателей и здоровья населения Беларуси и зарубежных стран.

Изучаю иностранные языки, организовала в Гомеле клуб любителей итальянского. Сложно, не живя в стране, совершенствовать разговорные навыки, а здесь можно общаться за чашечкой кофе. Люблю путешествовать, это расширяет кругозор, помогает изучать культуру других стран, знакомиться с национальными традициями.

Интересуюсь творчеством Марка Шагала. Еще в школе занимала призовые места в тематических конкурсах. В прошлом году в Лондоне попала на спектакль шекспировского театра «Глобус», посвященный великому художнику. Когда шло обсуждение постановки и я сказала, что живу в Беларуси, на родине Марка Шагала, это вызвало огромный интерес.

В детстве закончила школу искусств по классу хореографии и фортепиано, после танцевала в ансамблях. На мой взгляд, внешкольное «расписание» дисциплинирует, прививает трудолюбие. Огромное спасибо за это родителям! Однако после поступления в медуниверситет поняла, что из-за больших учебных нагрузок от каких-то увлечений надо отказаться. Занимаюсь большим теннисом, раз в неделю хожу на тренировки, участвую в любительских соревнованиях.


На стажировке в Мурфилдской глазной клинике (Великобритания), рядом с заведующим отделом окуло-пластики Давидом Верити — руководителем практики.


Тамара Шаршакова, заведующая кафедрой общественного здоровья и здравоохранения ГГМУ, доктор мед. наук, профессор:

— Алиса Бараш еще студенткой активно включилась в научно-исследовательскую работу, участвовала в реализации проекта «Роль системы образования в противодействии ВИЧ-инфекции», который мы выполняли совместно с коллегами из Польши. Активная, целеустремленная, работоспособная, любит свою профессию, умеет расставлять приоритеты. Всегда стремится к новому, прогрессивному. Она не ищет легкой дороги, а выбрала свой путь и уверенно идет вперед.

Владеет английским и итальянским языками, что помогает ей в исследованиях. Общение с Алисой всегда позитивное и комфортное. Рада, что есть такие увлеченные аспиранты, будущие ученые.

Григорий Малиновский, профессор кафедры офтальмологии БелМАПО, доктор мед. наук:

— Как научный руководитель аспиранта Алисы Бараш отмечу: она талантлива, необычайно работоспособна, всесторонне образованна, ответственна, всегда четко и точно выполняет поставленные в исследовании задачи, деонтологически правильно работает с пациентами.

По собственной инициативе прошла стажировку в Мурфилдской глазной клинике, изучила не только хирургический опыт оказания помощи пациентам с анофтальмом, но и организацию медико-социальной реабилитации.

Предложенный нами новый метод формирования опорно-двигательной культи глазного протеза при эвисцерации получил положительную оценку экспертов. Все прооперированные пациенты успешно прошли реабилитацию после протезирования. Исследования продолжаются.


Комментировать


comments powered by HyperComments