Хирургическая смекалка — против эхинококка

30 марта 2019

Автор(ы):
Анжелика Савченко,   Светлана Хорсун


Фото Анжелики Савченко, «МВ», и из архива ГрОКБ.
Фото Анжелики Савченко, «МВ», и из архива ГрОКБ.
Слева направо:хирург отделения торакальной хирургии ГрОКБ Сергей Куль,заведующий1-й   Эдуард Могилевец,хирург отделения торакальной хирургии Александр 
Олейник, старшая 
медсестра 
оперблока Елена 
Богдевич, доцент 
1-й кафедры 
хирургических 
болезней ГрГМУ 
Александр Сушко.

Хирурги Гродненской областной клинической больницы провели необычные малоинвазивные вмешательства по удалению эхинококковых кист в легком и печени. Пациент после непродолжительной госпитализации выписан. 

Корреспонденты «МВ» встретились со специалистами, и те рассказали, как, проявив профессиональную смекалку, удалось победить эхинококк.


Пациент поступил с довольно необычным диагнозом: эхинококковые кисты 10-го сегмента нижней доли правого легкого, 2-го и 4b- сегментов печени. Хирургическое лечение выполнялось в два этапа: видеоассистированная резекция 10-го сегмента нижней доли правого легкого с эхинококковой кистой по методике single port. Хирург Александр Олейник оперировал. Ему помогали ассистент Сергей Куль, анестезиолог-реаниматолог Екатерина Будейко, операционная медсестра Светлана Каретко и медсестра-анестезист Чеслава Дорда. 

Лапароскопическую резекцию 4b-сегмента печени с эхинококковой кистой, энуклеацию эхинококковой кисты 2-го сегмента печени выполнил заведующий 1-й кафедрой хирургических болезней ГрГМУ кандидат мед. наук, доцент Эдуард Могилевец со своей командой: хирургами Александром Олейником и Константином Белюком, анестезиологом-реаниматологом Анной Дубровщик, операционной медсестрой Мариной Стацкевич и медсестрой-анестезистом Ириной Плавской. 

Это была совместная работа сотрудников торакального отделения ГрОКБ и 1-й кафедры хирургических болезней ГрГМУ.

Пациент К. 1961 года рождения, житель Гродно, в плановом порядке проходил медицинский осмотр, где и обнаружили бессимптомную стадию эхинококковой кисты в легком. Госпитализирован в ГрОКБ для прохождения комплекса высокотехнологичного всестороннего обследования. В итоге выявлены три эхинококковые кисты. 

— Эхинококкоз — паразитарное заболевание, характеризующееся поражением внутренних органов, чаще печени и легких, с образованием эхинококковых кист и развитием серьезных нарушений функций этих органов, — поясняет Александр Олейник. 

— Возбудитель — ленточный червь эхинококкус гранулезус, который живет в кишечнике основного хозяина — плотоядного животного, чаще всего собаки. Промежуточные хозяева — овцы, козы, свиньи. Человек как промежуточный хозяин является биологическим тупиком. 

Врачи приняли коллегиальное решение начать терапию на основе антигельминтного препарата альбендазол. На фоне лечения выполнили и первое вмешательство на легком (малоинвазивное). Дренаж удален на следующие сутки, пациент вскоре выписан.


Резецированный участок 10-го сегмента легкогос эхинококковой кистой.

Спустя месяц приступили ко второму этапу.

Более подробно читайте в газете "Медицинский вестник" № 13


Комментировать


comments powered by HyperComments