Научно-исследовательская лаборатория БелМАПО. 60 лет на острие науки

12 июня 2017


Итоги & перспективы

Базой для выполнения научно-исследовательских работ и подготовки научных работников высшей квалификации является научно-исследовательская лаборатория БелМАПО. 

Справочно

История подразделения началась в 1957 году, когда была создана группа из трех человек, получившая в распоряжение экспериментальный блок и морфологическую лабораторию. В 1959-м организуется виварий — и экспериментальная группа преобразуется в экспериментально-производственную лабораторию. В 1972 году приказом Министерства здравоохранения СССР была создана Центральная научно-исследовательская лаборатория (в 2012-м переименована в Научно-исследовательскую лабораторию (НИЛ)). C 1987 года НИЛ располагается в пятиэтажном здании (в комплексе с двухэтажным виварием) в а/г Лесной. 

Руководителями НИЛ в разные годы были доктор мед. наук, профессор Михаил Кравцов (с 1972-го), доктор мед. наук, профессор Владимир Горбачев  (с 1975-го), кандидат фарм. наук, доцент Михаил Романчак (с 1986-го), доктор мед. наук, профессор Геннадий Хулуп (с 1999-го), кандидат мед. наук, доцент Игорь Тарасюк (с 2004-го), кандидат мед. наук, доцент Максим Лущик (с 2011-го), доктор мед. наук, профессор Александр Гончар (с 2015-го). С 2016 года и. о. заведующего НИЛ является кандидат биол. наук Наталья Бадыгина.

В основу структуры лаборатории был положен методологический принцип, в соответствии с которым сформированы следующие научные подразделения: группы по экспериментальному моделированию патологических и патофизиологических процессов, морфологическим, гематологическим, биохимическим, иммунологическим и методам ПЦР-диагностики. В целом данный принцип организации работы НИЛ сохранен до настоящего времени.

Экспериментальные научно-исследовательские работы, моделирование у лабораторных животных патологических состояний различного генеза, апробация новых способов медикаментозной и немедикаментозной коррекции патологии, постоянный мониторинг общего состояния животных (во время операции и после ее окончания), доклинические испытания новых лекарственных препаратов проводятся на базе вивария, позволяющего содержать и разводить все основные виды лабораторных животных (мыши, крысы, морские свинки, кролики, собаки). 

Патоморфологическое направление с 2008 года возглавляет ведущий научный сотрудник, кандидат биол. наук Татьяна Владимирская, сфера научных интересов которой лежит в области изучения особенностей апоптотической гибели клеток человека и экспериментальных животных при различных патологических состояниях. 

Учение о клеточной гибели — одно из активно развивающихся направлений медицины. Это обусловлено не только теоретическим интересом, но и практическими запросами. Зная, как погибает клетка, можно разрабатывать технологии, предотвращающие или усиливающие этот процесс. Сегодня считается, что апоптоз, некроз и аутофагия являются вариантами программированной клеточной смерти. Апоптоз как физиологический механизм гибели в норме существенно отличается от некроза, однако в условиях патологии различия между ними практически нивелируются. Нарушение процесса физиологического апоптоза может привести к развитию заболеваний (ИБС, опухоли, атеросклероз и др.). 

Необходимо выявить так называемые мишени терапевтического воздействия. Ими при ИБС и атеросклерозе могут являться патологический апоптоз клеток миокарда, клеток сосудистой стенки. Ингибируя или активируя апоптоз, можно добиться компенсации тяжелых (часто угрожающих жизни) стадий заболевания. 

исследования по разработке методов прижизненной диагностики смертельных осложнений операций стентирования при ИБС и атеросклерозе коронарных артерий на основе изучения биомолекулярных маркеров проводят в настоящее время доктор мед. наук, профессор Иван Швед, кандидат биол. наук Татьяна Владимирская, доктор мед. наук, профессор Игорь Адерихо. 

Эндоваскулярные вмешательства значительно расширили возможности лечения ИБС, дополняя, а в некоторых случаях и вытесняя другие методы. Однако в ряде случаев возможно появление осложнений (тромбы, повторное сужение стенки сосудов, развитие новой атеросклеротической бляшки в месте постановки стента). Особенно опасны атеросклеротические повреждения в коронарных артериях, которые могут появиться спустя годы после операции. Такие бляшки называются нестабильными и могут осложняться тромбозами, развитием инфаркта миокарда. Прижизненная диагностика подобных изменений в сосудах, часто протекающих бессимптомно, позволит избежать фатальных сердечно-сосудистых осложнений. Для этого проводятся исследования, направленные на выявление связи между результатами патогистологических процессов в стенке стентированных сосудов, биохимическими изменениями в крови, данными клинических и УЗ-наблюдений. Цель: определить простой, недорогой и эффективный алгоритм лабораторной диагностики осложнений стентирования.

В отделе общей патологии НИЛ совместно с доктором мед. наук, профессором Александром Воробьем, доктором мед. наук, профессором Сергеем Шахраем проводятся научные исследования по разработке патогенетически обоснованных режимов воздействия на ткани лазерного излучения, которые помогут хирургам более рационально применять эту технологию, а также избегать осложнений в послеоперационном периоде. 

Иммунологическое направление с 2006 года возглавляет доктор мед. наук, доцент Марина Зафранская. Под ее руководством проводятся разработка клеточных технологий, изучение регуляторного эффекта мезенхимальных стволовых клеток (МСК) на течение аутоиммунного процесса при рассеянном склерозе, создана новая методология патогенетической терапии рассеянного склероза с использованием аутологичных МСК.

Под руководством доктора мед. наук, профессора Юрия Гаина разработаны технологии реконструктивно-восстановительного лечения обширных дефектов мягких тканей с помощью метода клеточной трансплантации. Клинический опыт использования клеточных технологий показал высокую лечебную эффективность у пациентов с нарушением целостности кожных покровов различной этиологии. Применение трансплантатов позволило добиться полного восстановления кожного покрова в 93 % случаев.

Совместно с доктором мед. наук, профессором Валерием Пилотовичем научный коллектив НИЛ на основе клинико-лабораторного, иммунологического и морфологического скрининга пациентов с IgA-нефропатией разработал метод прогнозирования неблагоприятного течения IgA-нефропатии, обладающий высокой степенью достоверности 
(88 %). Он позволит своевременно назначать нефропротективную терапию, что продлит стадию до начала диализа и снизит количество осложнений.

Под руководством профессора Сергея Шахрая разработаны малоинвазивные методы лечения хронических геморроя и парапроктита с использованием импортозамещающих лазерных технологий и клеточной трансплантации, которые позволяют минимизировать пребывание пациента в стационаре.

В настоящее время на базе иммунологической группы изучаются иммуномодулирующие и антифиброгенные свойства МСК в условиях экспериментального фиброгенеза для дальнейшего использования клеточной терапии МСК с целью замедления прогрессирования печеночного фиброза (в качестве профилактики развития цирроза и рака печени). 

Отдел метаболических нарушений с 2017 года возглавляет старший научный сотрудник Тамара Юрага. Проводятся исследования по изучению структурного анализа макромолекулярных (белки, липиды) и низкомолекулярных (ионы металлов) метаболитов, вовлеченных в патогенез мочекаменной болезни (МКБ), биоэлементного гомеостаза, антиоксидантной активности биологических образцов человека и пищевых продуктов. Совместно с кандидатом мед. наук Никой Гресь идет разработка модели метаболического паспорта персонализированного формата пациента при развитии хронической неинфекционной патологии (мочекаменная болезнь, доброкачественная гиперплазия предстательной железы и др.).

Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, — одно из наиболее распространенных урологических заболеваний.
Характеризуется множеством вариантов метаболических нарушений, приводящих к формированию различных типов почечных камней. Оценка характера формирования нарушений минерального и белкового обмена, приводящих к развитию уролитиаза в детском возрасте, позволит расширить возможности консервативной терапии и профилактики патологии, снизив частоту рецидивов камнеобразования и необходимость оперативного вмешательства. 

Установление клинико-лабораторных критериев диагностики и определение региональных референтных уровней содержания литогенных субстанций в моче даст возможность выявить группы риска развития дисметаболической нефропатии (возможного предшественника МКБ) и определить варианты формирования химической структуры камня.

Под руководством кандидата мед. наук Дмитрия Ниткина разработаны алгоритмы обследования и специализированное программное обеспечение для консультирования пациентов с МКБ, метод определения метаболических нарушений, развивающихся при МКБ и дисфункции почечных канальцев у детей. Это позволит повысить эффективность консервативной терапии нефролитиаза у взрослых и детей, уменьшить число рецидивов МКБ.

В последнее время растет научно-практический интерес к изучению роли возрастной динамики андрогенного статуса с формированием гипогонадизма и висцерального ожирения в развитии доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Патология предстательной железы у мужчин относится к распространенным болезням современного общества с неуклонным ростом во всем мире. Симптоматическая доброкачественная гиперплазия предстательной железы — довольно частый урологический синдром (поражает каждого четвертого мужчину старше 50 лет, каждого третьего старше 60, половину после 70). В отделе метаболических нарушений ведутся научные исследования по разработке клинико-лабораторного алгоритма диагностики синдрома возрастных андрогенных и метаболических нарушений у мужчин, способствующих развитию гиперпластических процессов предстательной железы.

Актуальным направлением является разработка метода определения антирадикальной и антиокислительной активности различных субстанций. Окислительный стресс — это процесс повреждения свободными радикалами различных клеток и органов. Возникает, когда образование свободных радикалов в системе превышает ее способность их нейтрализовать и элиминировать. При ослаблении антиоксидантной защиты организма продукты свободнорадикального окисления вместо физиологического действия проявляют патогенные эффекты. Патологические состояния, характеризующиеся повышенным образованием свободных радикалов, могут выступать признаком самых различных заболеваний, включая такие как ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, сахарный диабет, злокачественные новообразования и др.

На базе НИЛ доктор мед. наук, профессор Владимир Камышников и Тамара Юрага совместно с ИБОХ разработали набор реагентов «Тест-система для скрининга биологических жидкостей и фармсубстанций на антиоксидантную активность “ОксиСтат”» для оценки эффективности проводимого лечения и прогнозирования адъювантной антиоксидантной терапии. 

Основное направление научной деятельности группы ПЦР-диагностики — изучение молекулярно-генетических особенностей заболеваний инфекционного и неинфекционного генеза, диагностика инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Куратор данного научного направления — доктор мед. наук, доцент Светлана Костюк. ИППП — один из ключевых факторов, оказывающих влияние на репродуктивное здоровье населения. Присутствие возбудителей ИППП в урогенитальном тракте беременных может приводить к осложнению течения беременности и родов, к инфицированию новорожденных. Ранняя диагностика и эффективное лечение ИППП у беременных и их половых партнеров в ходе прегравидарной подготовки — основа формирования репродуктивной безопасности населения.

Научный коллектив ПЦР-лаборатории совместно со специалистами кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивного здоровья (кандидат мед. наук, доцент Надежда Андреева) и кафедры дерматовенерологии (кандидат мед. наук, доцент Ирина Шиманская) усовершенствовали диагностику микоплазменной инфекции, разработали методы определения устойчивости Mycoplasma genitalium к антибактериальным лекарственным средствам с использованием метода ПЦР в режиме реального времени. Это позволило повысить качество и эффективность диагностики и лечения инфекции урогенитального тракта, обусловленной Mycoplasma genitalium.

Совместно с главным внештатным ревматологом Минздрава Натальей Мартусевич проведены клинико-лабораторные исследования по установлению прогностических факторов неблагоприятного течения раннего ревматоидного и недифференцированного артрита, разработаны диагностические алгоритмы клинико-лабораторного обследования и лечения пациентов с ранним артритом.

На базе НИЛ БелМАПО провели научные исследования, получили научно-консультативную и методологическую помощь более 400 исследователей, впоследствии защитивших кандидатские и докторские диссертации. НИЛ включена в перечень действующих в Республике Беларусь центров коллективного пользования уникальным научным оборудованием как Центр медико-биологических исследований.

Наталья Бадыгина
и. о. заведующего НИЛ БелМАПО.



Комментировать


comments powered by HyperComments