Особенности комплексной терапии пациентов с СД
Комплексная терапия сахарного диабета предполагает многофакторную коррекцию факторов риска, в первую очередь кардиоваскулярного.
Следует продолжить антигипертензивную терапию в прежнем режиме, не отменяя блокаторы РААС (ИАПФ и БРА). Дозу ингибиторов HMG-CoA редуктазы (статинов) необходимо минимизировать в связи с потенциальным взаимодействием с противовирусными лекарственными средствами (лопинавир/ритонавир) и развитием миопатии из-за повышения концентрации статинов при совместном применении. Ловастатин и симвастатин противопоказаны для совместного применения с лопинавиром/ритонавиром из-за риска рабдомиолиза (замена на аторвастатин или розувастатин). Прием аторвастатина и розувастатина должен быть продолжен. Ингибирование тромбоцитов проводится в стандартном режиме.
С учетом необходимости использования специфической терапии против COVID-19 приведены данные по лекарственному взаимодействию наиболее используемых в Беларуси антидиабетических лекарственных средств и препаратов для лечения коронавирусной болезни.
Потенциальное взаимодействие между антидиабетическими и препаратами против COVID-19
НЭф – нет эффекта (нет значимого влияния).
ППД АДП – потенциальное повышение действия антидиабетического препарата.
Базисный протокол терапии диабетического кетоацидоза
