О современном состоянии отечественной офтальмологии, об инновациях в диагностике и лечении заболеваний глаз у детей и взрослых рассказала в Национальном пресс-центре главный внештатный офтальмолог Минздрава, заведующая кафедрой офтальмологии ИПКиПКЗ БГМУ, доктор мед. наук, профессор Татьяна Имшенецкая.
Распространенность заболеваний глаз
По словам Татьяны Имшенецкой, в нашей стране наиболее частыми причинами слепоты и слабовидения являются глаукома, катаракта, заболевания сетчатки, врожденные патологии органа зрения и травмы.
— Если рассмотреть структуру заболеваемости у детей, то на первом месте находится аномалия рефракции (66,2 %), на втором месте — косоглазие, затем идут заболевания слезных органов, сетчатки, патология хрусталика, зрительного нерва, ретинопатия недоношенных, травмы, новообразования, врожденная патология, — рассказала Татьяна Имшенецкая.
Специализированная офтальмологическая помощь в Беларуси оказывается на всех уровнях: амбулаторно-поликлиническом, межрайонном, областном, республиканском.
Так, за 2024 год врачами-офтальмологами было принято 2 681 923 пациента.
В стационарах в прошлом году количество пролеченных пациентов составило более 60 тысяч, было проведено 57 тысяч операций, на 11 % увеличилось количество высокотехнологичных оперативных вмешательств, во многом благодаря тому, что они стали проводиться в регионах республики.
На диспансерном учете состоит более 100 тысяч пациентов с диагнозом «глаукома», из них большая часть — жители Минска. Стоит отметить, что еще с 2007 года глаукома включена в перечень заболеваний, которые дают право гражданам на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, что является важным на начальных стадиях заболевания. Пациентам доступны медикаментозное, хирургическое лечение, дренажные устройства, лазерная терапия, использование донорских тканей.
Самая распространенная офтальмологическая операция в Беларуси — почти 60 % — хирургия катаракты. На данном этапе используются только самые высокотехнологичные способы.
Современные методы и международное сотрудничество
Более 44 % всех лазерных операций в нашей стране выполняются на базе Республиканского офтальмологического центра, который функционирует в 10-й ГКБ Минска.
— Треть всех сложных оперативных вмешательств, треть всех высокотехнологичных, 84 % сквозных оптических пересадок роговицы, 73,5 % всех операций на слезных путях, 59 % имплантаций дренажных устройств, все пластики орбиты проводятся в условиях нашего центра, — отметила Татьяна Имшенецкая.
В 2024 году было выполнено почти 35 тысяч лазерных операций. Используются щадящие миниинвазивные методы лечения, микроимпульсная циклофотокоагуляция при глаукоме, лазерная комбинированная трабекулопластика, микроимпульсный режим при центральной серозной хориоретинопатии, при осложнениях сахарного диабета. Это кераторефракционная хирургия с использованием эксимерного фемтосекундного лазера, коллагеновый кросслинкинг роговицы.
Как отметила Татьяна Имшенецкая, офтальмологию невозможно представить без трансплантации. Показаниями для операции по пересадке роговицы являются кератоконус (42,6 %), а также такие патологии, как дистрофия роговицы, бельмо, прочие кератопатии, птеригиум. С 2019 года впервые в нашей стране началась пересадка донорской ткани, состоящей только из слоев роговицы (десцеметовой мембраны и эндотелия).
За лечением офтальмологических заболеваний в Беларусь приезжают пациенты из России, Китая, Ливана. В настоящее время на кафедре проходят обучение более 36 докторов из России, Туркменистана, Ливана, Марокко, Китая, Ливии, Азербайджана, Словакии, Иордании и Палестины.