Почему у женщин сердце бьется быстрее, а у мужчин гораздо чаще развивается нерегулярный ритм, например фибрилляция предсердий? Исследователи долгое время ломали голову над этой загадкой сердечного ритма, но новое исследование, проведенное в Медицинском центре Векснера при Университете штата Огайо и опубликованное в журнале Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology, проливает свет на проблему.
Исследование показывает, что синоатриальный, или синусовый, узел (небольшая, но чрезвычайно мощная структура в сердце человека, которая служит естественным кардиостимулятором и инициирует каждое сердцебиение) работает на разных генных сетях у разных полов. У женщин есть гены, которые помогают их сердцам биться быстрее, а у мужчин — группы генов, которые могут привести к таким проблемам с сердцем, как мерцательная аритмия.
По сути, ученые впервые обнаружили, что гены, контролирующие работу синусового узла, зависят от пола.
«Это помогает объяснить, почему женщины обычно имеют более быстрый сердечный ритм и чаще сталкиваются с синусовой тахикардией, в то время как мужчины подвержены большему риску нарушений сердечного ритма, таких как блокада проводимости и фибрилляция предсердий», — пишут авторы исследования.
Ученые изучали донорские сердца, чтобы выявить уникальные наборы генов важнейшего узла в проводящей системе сердца, отвечающего за генерацию и поддержание сердечного ритма. Были проанализировали гены и пути, участвующие в поддержании ритма, метаболизме, воспалении и фиброзном ремоделировании, и обнаружены отличительные закономерности, связанные с биологическим полом. У женщин выявлены более высокие уровни TBX3 и HCN1 — двух ключевых генов, которые способствуют ускорению сердечного ритма. В мужских сердцах, напротив, была выше активность генных сетей, связанных с воспалением и выработкой коллагена, которые могут нарушать электрическую сигнализацию и повышать риск развития аритмии.
Полученные результаты, считают исследователи, могут помочь заложить основу для более персонализированных, ориентированных на конкретного пациента подходов к лечению нарушений сердечного ритма.
По данным Американской ассоциации сердца, более 6 млн американцев в настоящее время живут с сердечной недостаточностью, и многие из них также страдают от нарушений ритма, возникающих в синусовом узле.