Отчет Американской кардиологической ассоциации (AHA), опубликованный в журнале Circulation в начале 2026 года, содержит обновленные статистические данные о сердечно-сосудистых заболеваниях, инсультах и факторах риска, включая основные модели поведения, которые влияют на здоровье сердечно-сосудистой системы. Цифры показывают, что практически каждый второй взрослый сегодня страдает теми или иными кардиоваскулярными нарушениями, причинами которых становятся малоподвижный образ жизни, избыточный вес, курение, недостаток сна и прочие причины.
Воздействие табака и никотина
Риск смертности у курильщиков почти в 3 раза выше по сравнению с теми, кто никогда не курил. Исследования (например, Национальный опрос о здоровье (NHIS) населения США за 2017–2024 годы) показывают, что хотя распространенность курения среди взрослых снижается, употребление электронных сигарет увеличилось в 4 раза.
Физическая активность
Только 20 % детей и подростков в возрасте от 6 до 17 лет уделяют физической активности не менее 60 минут в день. Согласно данным опроса среди 5,7 млн участников из 163 стран, каждый третий взрослый (31,3 %) не достигает базовых показателей физической активности, определяемых текущими рекомендациями ВОЗ (не менее 150 минут в неделю занятий умеренной интенсивности).
Здоровый сон
Данные Национального обследования состояния здоровья и питания (NHANES) за пятилетний период показали, что 30 % взрослых недосыпают как минимум один час в день, даже с учетом разницы в продолжительности сна в рабочие и выходные дни. Исследования убедительно связывают недостаток сна с повышенным риском развития СД 2-го типа, гиперхолестеринемии и гипертонии.
Ожирение
Исследование «Глобальное бремя болезней, травм и факторов риска» показало, что избыточным весом или ожирением в США страдает более 15 млн человек в возрасте от 5 до 14 лет, 21 млн человек в возрасте от 15 до 24 лет и 172 млн в возрасте 25 лет и старше.
Холестерин
Распространенность высокого уровня общего холестерина за последние 3 года держится на уровне 11,3 % (снижение с 18,3 % в 2000 году). Глобальный уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, связанный с повышенным уровнем холестерина ЛПНП, составляет 43,7 на 100 тысяч человек.
Артериальное давление
В то время как распространенность артериальной гипертензии оставалась стабильной в последнее десятилетие, уровень контроля артериального давления снизился до 48,3 % (с показателя 54,1 % в 2014 году).
Деменция
Распространенность деменции среди пожилых американцев за последние 10 лет уменьшилась с 11,9 % до 8,2 %. Однако среди лиц ≥80 лет число случаев деменции выросло с 1,58 млн до 2,95 млн. Наибольший рост наблюдался у мужчин (126 %) и лиц обоих полов ≥95 лет (186 %).
Диабет
Согласно данным NHANES, в период с 2021 по 2023 год 29,5 млн взрослых имели диагностированный диабет, 96 млн — предиабет и 9,6 млн — недиагностированный диабет. Среди лиц с установленным диагнозом уровень гликированного гемоглобина значительно повысился с 2017 по 2020 год, а затем с 2021 по 2023 год, в то время как показатели контроля гликемии снизились (с 54,3 % в 2020-м до 43,5 % в 2023 году).
Кардиоваскулярно-почечно-метаболический синдром
Распространенность терминальной стадии заболевания почек почти удвоилась с 2002-го по 2020 год, но в последующие годы стабилизировалась. В 114 когортах альбуминурия и снижение функции почек были связаны с более высокой частотой почечной недостаточности и смертностью.
Данные NHANES показывают, что примерно 90 % взрослых имеют 1-ю или более высокую стадию кардиоваскулярно-почечно-метаболического синдрома. В исследованиях, изучавших подростков, распространенность 0, 1 и 2-й стадий составила 56,3 %, 36,7 % и 6,9 % соответственно.
Сердечно-сосудистые заболевания
Согласно данным NHANES, распространенность ССЗ среди взрослых старше 20 лет достигла 49 %, показатель увеличивался с возрастом независимо от пола. Более строгое соблюдение принципов здорового питания на популяционном уровне было связано с более низким риском ССЗ (снижение от 14 % до 21 %, по данным крупных проспективных исследований для различных диетических подходов).
Нарушения сердечного ритма и сердечная недостаточность
Распространенность фибрилляции предсердий (ФП) среди взрослого населения США составляет 10,55 млн человек (4,48 % от общей численности взрослых). Датское популяционное когортное исследование показало, что пожизненный риск ФП увеличился с 24,2 % в 2010-х годах до 30,9 % в 2020-х.
Распространенность ИБС среди взрослых в возрасте 20 лет и старше в период с 2021 по 2023 год достигала 5,2 %, показатель был выше у мужчин (6,9 %) по сравнению с женщинами (3,7 %). Кроме того, распространенность сердечной недостаточности в США возросла с 6,7 млн в 2017–2020 годах до 7,7 млн случаев в 2021–2023 годах.
Кардиомиопатия
Недавнее исследование, основанное на данных более 56 млн пациентов из электронных медицинских карт, оценило распространенность дилатационной кардиомиопатии на уровне 118,33 на 100 тысяч населения, при этом распространенность идиопатической кардиомиопатии составила 59,23 на 100 тысяч(≈1 на 1 688 человек).
Патологии клапанов сердца
В 2022 году в мире, по оценкам, проживало 54,8 млн человек с ревматической болезнью сердца, 13,3 млн — с неревматическим кальцифицирующим поражением аортального клапана и 15,5 млн — с недостаточностью митрального клапана неревматической этиологии.
Субклинический атеросклероз
В исследовании с участием 5 678 взрослых те, у кого индекс коронарного кальция (coronary artery calcium, САС) ≥100, имели на 57 % более высокий относительный риск смерти, инфаркта миокарда и инсульта по сравнению с лицами с CAC=0.
Многоцентровое рандомизированное австралийское исследование коронарного кальция для оценки риска и профилактики у пациентов с семейным анамнезом коронарной болезни сердца (CAUGHT-CAD) продемонстрировало значительное снижение ЛПНП (на 49 мг/дл) и меньший прогресс коронарных бляшек (15,4 мм3 против 24,9 мм3) у участников с промежуточным риском, прошедших профилактическое вмешательство, направленное на CAC, по сравнению с обычным лечением.
Венозный тромбоэмболизм
Анализ 20-летних данных CDC (Центров по контролю и профилактике заболеваний США) выявил рост смертности от легочной эмболии среди молодых взрослых: у исследуемых 25–44 лет возраст-стандартизированная смертность на 100 тысяч населения увеличилась с 2,27 до 3,20, со среднегодовым процентным изменением 1,4 %.
16-летнее когортное исследование с участием 430 тысяч пациентов, получавших лечение по поводу рака, показало кумулятивную заболеваемость тромбозом, ассоциированным с раком, на уровне 4,5 %. Наивысшая частота венозных тромбоэмболических событий в течение 1 года наблюдалась при остром лимфобластном лейкозе (18,6 %), раке поджелудочной железы (12,1 %), раке мозга (11,1 %), агрессивной неходжкинской лимфоме (11 %) и раке желудка и пищевода (10 %). Наименьшая частота встречалась при раке щитовидной железы (1,5 %), раке предстательной железы (1,6 %) и меланоме (1,7 %).
Прогнозные показатели на 2050 год
