Можно всю жизнь работать в роддоме, принять в свои руки тысячи детей, но момент рождения каждой новой жизни — это всегда чудо. И первый крик младенца наполняет сердце радостью: «Ну привет, новый минчанин или минчанка!»
Для Елены Терешко, заведующей акушерским обсервационным отделением 1-й ГКБ Минска, ее профессия и через годы не утратила очарования. В роддоме жизнь женщины меняется навсегда, и Елена Викторовна стремится, чтобы эта перемена была не только безопасной, но и комфортной, радостной. Как заведующая отделением она активно продвигает политику роддома, доброжелательного к ребенку. А недавно стала лауреатом 1-й степени конкурса «Врач года Республики Беларусь — 2022» в номинации «Врач-акушер-гинеколог».
Есть только миг…
С профессией Елена Терешко определилась так рано, что это стало семейной легендой. Ее мама работала нотариусом и иногда забирала дочку из детского садика прямо в офис. Однажды одна из маминых коллег поинтересовалась, кем девочка хочет быть, когда вырастет. И Елена уверенно, без колебаний ответила: акушером-гинекологом! В семье часто вспоминают тот момент, потому что это было очень необычно для пятилетнего ребенка. Ведь врачей среди родственников и знакомых не было.
Елена Терешко:
Наверное, уже тогда я мечтала о профессии, связанной с рождением новой жизни. Мне казалось, что это самое светлое и доброе дело на земле. И я не ошиблась. Можно всю жизнь проработать в акушерстве — и это никогда не станет рутиной. Сегодня я каждый день испытываю радость и благодарность за то, что могу помогать женщинам стать матерями.
В БГМУ Елена Терешко занималась в кружке по акушерству и гинекологии, писала научную работу под руководством известного акушера-гинеколога Георгия Игнатьевича Лукашевича. И когда студентку распределили на эту специальность, она была безмерно счастлива.
Елена Терешко:
В университете у нас были замечательные преподаватели. Кроме профессиональных знаний они вкладывали в нас свою душу, всегда стояли рядом и помогали во всем. В момент, когда начинаешь путь в профессию, такая поддержка опытных врачей очень важна. С ними мы приобретали не только знания, навыки, но и уверенность в себе.
На шестом курсе будущие акушеры-гинекологи много дежурили в родильном отделении. Заботились о женщинах, которые готовились к родам, поддерживали их психологически. Елену Терешко поражала отзывчивость, с которой женщины принимали любую помощь, — значит, она была им нужна. Иногда в работе студенты теряли счет времени, гардероб закрывался — и тогда, не имея верхней одежды, приходилось ехать домой на такси. Но назавтра все снова были в клинике, им было важно получить максимум практического опыта.
Елена Терешко:
Конечно, профессия врача-акушера-гинеколога и трудная, и ответственная. Но при этом она такая светлая, добрая, наполненная смыслом и эмоциями. Каждый раз, передавая новорожденного ребенка в руки матери, я испытываю огромную радость. И этот миг перевешивает все трудности: тяжелые ночные дежурства, сложные операции, стрессы. Смотрю в счастливые глаза женщины и убеждаюсь, что выбрала самую лучшую профессию.
Беременность с риском. Что делать, чтобы чудо произошло
Беременность — особое время в жизни женщины, когда она готовится к рождению нового человека. Но иногда этот процесс сопровождается различными осложнениями, что требует особого внимания и лечения. В акушерском обсервационном отделении врачи заботятся о пациентках, которым нужна дополнительная помощь.
Елена Терешко:
Не секрет, что сегодня пациентки роддомов в среднем значительно старше, чем, например, поколение их мам и бабушек, — поясняет Елена Терешко. — Если раньше первые роды случались в возрасте 20+, то теперь многие женщины задумываются о беременности уже после 30 лет. Конечно, с возрастом снижается фертильность, появляются различные заболевания. Все это накладывает отпечаток на течение беременности.
Кроме того, несмотря на активную информационную работу, большинство женщин планируют беременность самостоятельно, не прибегая к помощи специалистов (к доктору обращаются в основном те, у кого уже есть негативный опыт). Это особенно опасно для женщин, у которых есть какие-то заболевания (эндокринные, сердечно-сосудистые), ведь беременность наступает на неблагоприятном фоне.
Мы советуем женщинам планировать беременность, особенно если есть какие-то заболевания. Это позволит заранее подготовить организм и снизить риск осложнений, которые нельзя предотвратить. Спланированная беременность будет протекать более благоприятно.
Елена Терешко:
Наша задача — сделать все для того, чтобы женщины могли сохранить свое здоровье и родить здоровых детей. Для этого стараемся предусмотреть возможные осложнения, проводим их профилактику и лечение, подбираем оптимальный способ родоразрешения. Мы работаем в тесном сотрудничестве с другими специалистами клиники: кардиологами, эндокринологами, нефрологами.
Пациентки, которым нужна психологическая поддержка, могут получить консультацию психолога, а в тяжелых случаях — психиатра-нарколога. Также нам помогают специалисты кафедр акушерства и гинекологии БГМУ и БелМАПО. Мы очень ценим отзывчивость коллег. Благодаря совместной работе у нас получается решать порой очень трудные задачи.
Акушерство — мастерство и душевность
Елена Терешко отмечает, что персонал отделения — не просто коллеги. Это единая команда, которая объединена общей целью: помочь каждой женщине родить здорового ребенка. Здесь стараются, чтобы пациентки чувствовали себя спокойно и уверенно.
Елена Терешко:
У нас работают опытные и заботливые акушерки, которые непрерывно находятся с женщинами в предродовых палатах. Такая коммуникация очень важна. Если женщина видит, что помощь ей оказывают не формально, потому что надо, а акушерка искренне старается помочь, — это большое благо.
Роды — такой процесс, который сложно программировать. Часто все происходит не в то время и не так, как планировалось. Поэтому здесь очень важна четкая и слаженная командная работа.
В тяжелых ситуациях все — акушеры-гинекологи, анестезиологи, акушерки — готовы прийти на помощь друг другу и пациентке. Если предполагается, что новорожденному придется оказывать экстренную помощь, в родзале будут присутствовать детский анестезиолог-реаниматолог, неонатолог и другие специалисты. Команда врачей всегда готова к неожиданным поворотам.
Средний медицинский персонал в свою очередь активно продвигает принципы грудного вскармливания и политику роддома, доброжелательного к ребенку. Это не только врачебная работа, очень часто пациентки обращаются к детским сестрам, акушеркам, и большую часть работы выполняют именно они. Ведь это так важно — вовремя объяснить молодой мамочке, что нужно делать в первые часы и дни, поддержать ее психологически. Отзывчивый персонал помогает женщинам быстро освоиться в новой роли. Утром врачи приходят на обход — а значительная часть вопросов уже решена.
Елена Терешко:
Надо отдать должное, наш средний персонал откликается на все новое, что мы стремимся внедрить. А ведь любое нововведение — это какие-то дополнительные функции для акушерок и медицинских сестер. Но они молодцы, всегда поддерживают и готовы принять все, что сделает нашу работу лучше.
Комфортные роды без боли
Современные пациентки уже не испытывают такого стресса, как это было раньше, когда роддом был полностью закрытым учреждением. Беременная поступала в отделение, дверь за ней закрывалась, и никто в семье не знал, что там с ней происходит. Теперь все совершенно по-другому. Елена Терешко говорит, что пациентки очень хорошо информированы. Они понимают свои страхи, знают, чего хотят, и заранее готовятся к ответственному моменту. Многие посещают курсы подготовки к родам, сами выбирают врача и партнера, который будет рядом.
Рождение ребенка — большое событие в жизни всей семьи. И пусть женщина в это время будет не только здорова, но и счастлива.
Елена Терешко:
Сейчас женщины часто выбирают роды с партнером. Замечательно, если это супруг: пара вместе зачала ребенка, вместе вынашивала и вместе встречает его в момент рождения. Но кто-то приходит с мамой, сестрой, подругой — главное, чтобы партнер был здоров и прошел специальную подготовку.
Мы приветствуем этот подход, потому что он помогает женщине психологически справиться со страхом и болью. Рядом с близким человеком она спокойнее, увереннее, ей легче переносить схватки. Партнер всегда может помочь женщине сходить в душ, что-то подать, сделать массаж в точке обезболивания. И ему тоже психологически проще помогать, чем переживать на расстоянии.
Женщины старших поколений знают, что роды — это больно. Но, к счастью, медицина развивается, и сегодня у врачей есть много инструментов, чтобы облегчить этот процесс.
Елена Терешко:
Мы учитываем индивидуальные пожелания и показания каждой женщины. Предлагаем различные виды обезболивания в родах: от психопрофилактики, массажа до спинальной и эпидуральной аналгезии. Лишь 10–15 % наших пациенток говорят, что им не надо, их болевой порог достаточно высок. Но абсолютное большинство женщин хотят рожать без боли, чтобы наслаждаться этим уникальным опытом.
В гармонии с природой
Работа в акушерстве — это большая ответственность и напряжение. А поскольку у беременных женщин есть возможность индивидуально выбирать врача, ночные вызовы на роды — обычная практика врача-акушера-гинеколога. Конечно, чтобы быть в форме, очень важно находить время для отдыха. В семье Терешко все любят активный образ жизни. Это помогает отвлечься от проблем, разрядиться эмоционально, поддерживать себя в хорошей физической форме.
Елена Терешко:
Одно из любимых занятий — рыбалка. Мы с мужем (Виталий Терешко — тоже врач, судебно-медицинский эксперт. — Прим. автора) давно полюбили этот вид отдыха. У нас есть все необходимое оборудование: лодка, снасти. Рыбачим на разных реках, но особенно любим ездить на Припять, где у нас есть любимые места. Сейчас уже и сын Яков разделяет наше увлечение. А еще сын играет в юношеской футбольной команде.
Мы всегда поддерживаем его как болельщики. А иногда устраиваем родительские матчи. В любом возрасте здорово погонять мяч, мы получаем море положительных эмоций. Думаю, что любимая работа и активный образ жизни отлично помогают сохранять важный баланс для счастья и гармонии.
Конечно, есть пациентки со сложной историей, у которых были проблемы невынашивания, чья беременность осложнялась многими рисками. Эти женщины провели с нами много месяцев, можно сказать, мы вместе вынашивали детей, вместе радовались их появлению на свет. Потом они дружат с нами годами.
Привозят к нам своих малышей, показывают, как они растут, присылают фотографии. У меня дома есть большой альбом, в котором — рожденные здесь дети и их счастливые мамочки. Этот альбом — настоящая история любви, борьбы за жизнь, врачебного мастерства. И это большая мотивация: для наших детей хочется жить и работать.