Работать в службе скорой медицинской помощи Светлана Савостьянова мечтала с детства. Захватив самодельную сумочку с красным крестом, спешила оказать всем друзьям первую помощь: обрабатывала, заклеивала пластырем, перебинтовывала ранки и ссадины… Школьный медицинский отряд помог ей не ошибиться с будущей профессией и найти свое призвание. Уже 25 лет Светлана Савостьянова трудится на подстанции № 7 Гомельской городской станции скорой медицинской помощи, 15 из них в должности старшего фельдшера.
Судьбоносная сумочка с красным крестом
Светлана Алексеевна, поделитесь, что определило ваш профессиональный выбор?
В школе функционировали небольшие медицинские отряды. Я входила в состав одного из них. Нас учили правильно оказывать первую помощь, организовывали дежурства. Конечно, мы делали то, что доступно детям. Я рассказывала дома о каждом случае. В другой профессии никогда себя не видела: хотелось и дальше помогать людям.
Детская мечта превратилась в цель. С интересом училась в Гомельском медицинском колледже. Сначала получила специальность «медицинская сестра». Средний балл был довольно высокий, и я продолжила учебу: в учреждении тогда как раз проходил первый набор на фельдшеров-акушеров. Спустя год получила вторую специальность. По распределению была направлена в поликлинику. Признаться, там не почувствовала себя на своем месте. И спустя несколько месяцев была перераспределена и принята фельдшером выездной бригады интенсивной терапии отделения скорой медицинской помощи (сейчас Гомельская городская станция СМП) Гомельской городской больницы скорой медицинской помощи. Ни разу не пожалела о том, что попала сюда.
Насколько реальность отличалась от ваших представлений?
Я наконец оказалась там, где мне хотелось трудиться. И спустя четверть века ничего не поменялось. Иду на работу с желанием и радостью, занимаюсь тем, что мне по душе. И это счастье!
Первое время страх тоже присутствовал: одно дело — учеба, другое — действовать в реальных условиях. С самого начала трудилась в бригаде интенсивной терапии.
Нагрузка была колоссальная. Но несмотря на большое количество вызовов, мне их еще и не хватало. С нетерпением ждала, когда же раздастся следующий звонок и мы снова будем мчаться на помощь. В первые годы было столько адреналина, что хотелось работать еще больше.
Со временем стала глубже понимать специфику работы в службе скорой помощи. Это тот случай, когда один в поле тоже воин. Нужно самостоятельно и быстро разобраться в ситуации: поставить диагноз, оказать медпомощь, доставить пациента в нужный стационар… По сути, ты можешь рассчитывать только на себя, тот багаж теоретических знаний и практических навыков, который есть за спиной у тебя и коллег из бригады. От правильности и скорости действий порой зависит жизнь человека. Утром, днем, вечером, ночью, в зной ли, дождливую погоду или снег ты должен спешить на помощь. Иногда нет возможности на машине доехать до места вызова и приходится нести тяжелое оборудование. Не все, кто устраивается работать на скорую, привыкают к особенностям и ритму этой службы и остаются. Были случаи, когда новые сотрудники понимали, что им такая жизнь не подходит, они не справляются ни физически, ни эмоционально, и буквально спустя месяц увольнялись. В то же время есть люди, которые ни за какие плюшки не готовы променять эту работу на другую. И я их понимаю!
Но новичку всегда нужна поддержка. Когда я начала работать на скорой, справиться с непростыми, стрессовыми ситуациями мне помогали Валентина Васильевна Любина (на тот момент она была заместителем главного врача по медицинской части) и старший фельдшер Анна Юрьевна Дьякова, преемницей которой я стала. Это мои наставники, люди, с которыми я прошла достаточно долгий профессиональный путь. Они давали советы, все подробно объясняли, в какие-то моменты успокаивали. Конечно, без такой поддержки даже при огромном желании мне пришлось бы гораздо сложнее.
Ритм, спасающий жизни
Какие случаи не стираются из памяти годы спустя?
Те, кто работает на скорой, знают: столкнуться можно с чем угодно, начиная от острого коронарного синдрома, отека легких, инфекционных заболеваний до самых различных травм, отравлений, чрезвычайных ситуаций… Пожалуй, в нашей работе нет только одного — однообразия. На первых порах каждая новая ситуация запоминается особенно. Когда появляется собственный опыт, становится легче. В первый день работы мне пришлось столкнуться с тяжелым отеком легких. Навсегда врезалось в память и дорожно-транспортное происшествие, в котором пострадали семь человек. Это был тяжелый, но огромный опыт. Нам с коллегами необходимо было сначала провести сортировку, определить, кто находится в более тяжелом состоянии, затем оказывать медицинскую помощь и ждать прибытия дополнительных бригад для транспортировки. Порой очень сложной задачей является перевозка тяжелого пациента из одного стационара в другой: необходимо не просто успеть доставить, но и поддерживать жизненно важные функции в дороге. Но как бы трудно ни было в процессе, потом приходит настоящий драйв от того, что ты помог человеку.
Конечно, ситуации бывают разные, но все же у нас в работе гораздо больше положительных моментов. И это мощная мотивация!
Как особенно радостные запомнились вызовы, когда мы с коллегами вносили свою лепту в появление новой жизни. Не раз участвовали при транспортировке рожениц и сами принимали роды. Так, однажды женщина планировала самостоятельно рожать дома, но, к счастью, в последний момент испугалась и передумала. В итоге все закончилось хорошо: доехать до роддома мы не успели, однако малыш благополучно появился на свет в салоне нашей машины.
Каждый случай вызывает свои эмоции. Например, радуешься, когда удалось провести успешную сердечно-легочную реанимацию. Выдыхаешь, если получается быстро доставить пациента в критическом состоянии в стационар. И потом испытываешь огромное удовлетворение, узнав, что его состояние стабилизировалось.
Быть старшим фельдшером — большая ответственность. Как вы отнеслись к новости о повышении?
В 2011 году произошла реорганизация: наше отделение стало отдельным учреждением — Гомельской городской станцией скорой медицинской помощи. Мне предложили попробовать себя в качестве руководителя — стать старшим фельдшером. Я не сразу дала ответ, задумалась о том, что это еще бόльшая степень ответственности: не только за себя, но и за всех работников подстанции. Но рядом были мои наставники, а еще наш главный врач Михаил Борисович Приступин. Мое становление в новой должности проходило под их чутким руководством. Конечно, мне и самой было интересно выйти на новый уровень, делать еще больше для блага людей. Сейчас обучаю сотрудников нашей подстанции оказанию медицинской помощи, проведению сердечно-легочной реанимации, работе на современной аппаратуре… Принимаю участие в организации городских и областных соревнований бригад скорой медицинской помощи. На данный момент у нас идет подготовка к республиканским соревнованиям: надеемся, что наша команда покажет достойный результат.
На вызовы я уже не выезжаю. Моя главная задача — обеспечить бесперебойную работу нашей подстанции. Нужно следить за комплектацией сумок и расходом медикаментов, найти замену тому, кто уходит на больничный или в отпуск, проводить учебные занятия… Ко мне в кабинет приходят и рассказать очередную историю, и попросить совета. Чтобы успевать все, приходится периодически задерживаться на станции, брать документы домой. Родные поддерживают и прощают, что не уделяю им столько времени, сколько бы хотелось. Шутят, что я замужем за своей работой.
Жесткий экзамен на скорость и выдержку
Недавно вы были организатором площадок для разыгрывания ситуационных задач областных соревнований бригад службы СМП. Насколько сложно было подготовить испытания для коллег?
Соревнования — особая, тоже очень важная и интересная часть работы. Все началось с того, что в 2019 году поступило первое такое предложение — принять участие в открытых соревнованиях Минской области. Тогда мы с бригадой нашей подстанции начали готовиться. Очень захотелось съездить, посмотреть, что это за мероприятие, как проходит. Нам удалось еще и занять третье место. В этом же году были организованы первые подобные республиканские соревнования. Туда также отправилась бригада нашей подстанции. И наши сотрудники тоже завоевали третье место.
После этого, вдохновившись, мы начали организовывать городские соревнования в Гомеле. Сейчас к ним добавились еще и областные: в этом году прошли уже вторые. Их организаторами выступают ГУЗО Гомельского облисполкома и Гомельская городская станция СМП. Наше медицинское ралли объединило 15 команд со всего региона. Радует, что количество участников увеличилось. Коллеги с интересом пробуют свои силы. Мы получаем от них хорошие отзывы. В том, что такие мероприятия нужны, уже давно нет сомнений. Из года в год нельзя повторяться, нужно придумывать что-то новое, что действительно будет не просто интересно, сложно, но и полезно для участников.
Какие впечатления остались после последних соревнований?
Это был жесткий экзамен на скорость, хладнокровие, точность действий в борьбе за человеческие жизни. Программа охватила самые ключевые и сложные аспекты экстренной медицины. Постановка ситуационных задач, которые мы подготовили вместе с заместителем главного врача по медицинской части Ольгой Евгеньевной Рубановой, была максимально приближена к реальной жизни. Поэтому и местом проведения была выбрана зона промышленных предприятий города. Главным соперником бригад на пути к победе стало неумолимое время: на каждое задание отводилось всего 10 минут.
Мы смоделировали взрыв производственной цистерны. Это испытание проверило способность медиков работать в условиях массового поступления пострадавших, хаоса, криков, множественных травм. Бригады должны были мгновенно оценить состояние каждого раненого, расставить приоритеты оказания медицинской помощи и организовать эвакуацию.
Также необходимо было оказать помощь сотрудникам предприятия, на котором произошло случайное отравление опасным химикатом — фенолом. Он очень быстро всасывается в кровь и вызывает резкое падение артериального давления. Участники продемонстрировали ювелирную точность в экстренном удалении яда из организма, боролись с токсическим шоком с помощью массивных внутривенных инфузий. Статисты и судьи тоже потрудились на славу: оценивали соблюдение медиками личной безопасности при входе в очаг, проведение диагностики, скорость введения современных препаратов, готовность к проведению реанимационных мероприятий, слаженность работы в команде…
Также был кардиологический вызов, но завуалированный, с небольшой загвоздкой. Электрик работал на высоте. У него случился сердечный приступ, он упал и сломал руку — и это был отвлекающий момент для бригады. Каждая секунда промедления в оказании помощи могла стоить пациенту жизни.
Самым эмоциональным испытанием, на мой взгляд, было спасение ребенка, у которого было тяжелое инфекционное заболевание. Это задание требовало от медиков не только глубоких знаний в педиатрии, но и дозировок препаратов, а также умения мгновенно найти контакт с испуганными родителями. Все было настолько реалистично, что некоторые участники покидали локацию, так как не могли справиться со своими эмоциями.
Организовали и тестирование на проверку теоретических знаний. Также одним из этапов стало проведение сердечно-легочной реанимации: манекен был подключен к планшету, который фиксировал правильность выполнения реанимационных мероприятий.
Эти испытания в очередной раз доказали: служба скорой медицинской помощи Гомельской области укомплектована высококлассными специалистами. Но главным итогом станут спасенные жизни, ведь все участники получили бесценный опыт, который, безусловно, пригодится им в работе. Когда я готовлю ситуационные задачи для соревнований, учитываю рассказы коллег. Я им говорю: «Это не просто задания, это то, с чем вы больше всего боитесь столкнуться, это ваши страхи, а их нужно преодолевать».
Большое значение имеет не только участие, но и подготовка к соревнованиям. Например, накануне мы прорабатываем и разбираем различные ситуационные задачи, снимаем их на видео, потом пересматриваем и анализируем, обсуждаем ошибки. Мой главный девиз в жизни и работе: «Как бы ни было сложно, двигаться только вперед». Ошибки случаются у всех. Главное — делать из них правильные выводы, превращать их в свой опыт и не останавливаться.
Что вы посоветуете сотрудникам, которые только начинают свой профессиональный путь на скорой?
На нашей подстанции как раз недавно появились молодые специалисты. Сразу прикрепили к ним наставников. Традиционно они составляют план работы. Новичкам я советую прислушиваться к старшим коллегам, быть максимально внимательными и собранными, стремиться развиваться, тренироваться, осваивать аппаратуру, которой у нас много. Тогда через год они станут полноценными сотрудниками службы скорой медицинской помощи. У нас есть прекрасный пример. В 2024 году на 4-х Открытых соревнованиях бригад службы скорой медицинской помощи Республики Беларусь первое место заняла бригада под руководством врача выездной бригады интенсивной терапии подстанции № 5 Гомельской городской станции СМП Жанны Погодиной, которая еще недавно была молодым специалистом. Этот итог стал результатом стремления Жанны и усилий ее наставника.
Фото из архива С. Савостьяновой.